Билирубин прямой (Bilirubin direct)

Прямой билирубин (связанный, конъюгированный) – растворимая в воде фракция общего билирубина (см. 090007), образуется в печени при связывании непрямого билирубина с глюкуроновой кислотой. При увеличении уровня общего билирубина, определение фракции прямого билирубина необходимо для дифференциальной диагностики желтухи.

Натощак (не менее 8 и не более 14 ч голодания). Можно пить воду без газа.

Повышение значений

1. Заболевания с повреждением гепатоцитов (гепатиты, токсические поражения печени)

2. Обструкция внепеченочных и внутрипеченочных желчевыводящих путей Синдром Дабина-Джонсона, Ротора

У новорожденных:

• билиарная атрезия;

• холедохоцеле;

• болезнь Байлера;

• неонатальный гепатит.

Холестаз, ассоциированный с парентеральным питанием (у маловесных детей)

Генетические заболевания: галактоземия, фруктоземия, гликогеноз 4 типа, тирозинемия, болезнь Ниманна-Пика, болезнь Дауна, дефицит α1 антитрипсина, муковисцидоз.