Простатический специфический антиген свободный / общий. Расчет соотношения

В сыворотке крови ПСА находится в двух формах: в свободной и связанной с различными ингибиторами протеаз. Соотношение различных фракций ПСА указывает на вероятность наличия рака предстательной железы - доля свободной фракции ПСА (ПСА свободный/ПСА общий х 100%) у таких больных ниже, чем у больных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы.

Определение свободной фракции ПСА показано при увеличении концентрации общего ПСА в крови.

Показания к исследованию:

• Скрининг рака предстательной железы. В целях ранней диагностики заболевания показано всем мужчинам старше 50 лет, мужчинам более молодого возраста с семейной предрасположенностью к заболеванию,
• Оценка прогноза заболевания на различных этапах лечения,
• Ранняя диагностика рецидива заболевания,
• Контроль эффективности терапии.

Референсные значения (вариант нормы):

ПСА общий (Total PSA) <4.00 нг/мл

ПСА свободный/ПСА общий

Вероятность рака простаты при значениях ПСА общий между 4 и 10 нг/мл и при значениях ПСА свободного(%):
>26 - низкий риск обн.РПЖ 10.6%;
20 — 26 - риск обн.РПЖ 16%;
15 — 20 - риск обн.РПЖ 23.4%;
10 — 15 - риск обн.РПЖ 32.9%;
<10 - высокий риск обн.РПЖ 44%

Дискриминационный уровень*: у 95% здоровых мужчин концентрация ПСА не превышает 4 нг/мл.

* Дискриминационный уровень (ДУ) – верхняя допустимая граница концентраций у здорового человека.

Внимание! Если уровень одного или двух показателей выходит за пределы определения, и результат содержит знак «>» или «<», то расчет соотношения ПСА свободный/ПСА общий произвести невозможно.

Пределы определения ПСА общего:  0,010 – 2000 нг/мл

Пределы определения ПСА свободного:  0,008 – 30 нг/мл.