(в соответствии с Приказом Правительства Москвы главного медицинского управления № 182 от 15 апреля 1994 г.)
Направление на исследование оформляется лечащим врачом или врачом, взявшим материал для исследования. Обязательными для заполнения являются следующие поля:
- название лечебно-профилактического учреждения, Ф.И.О. врача
- данные о пациенте полностью: Ф.И.О., дата рождения, пол
- указывается диагноз, важнейшие клинические данные: наличие или отсутствие опухоли, выделений и т.п.
- приводятся сведения о проведенном лечении: оперативном (дата операции); лучевом (доза, дата начала и окончания лечения)
- указываются сведения о локализации процесса и способе (методике) взятия биологического материала для гистологического исследования
- четко указывается код исследования, в зависимости от категории сложности биопсийного материала (биопсийный материал подчеркивается)
- бланк заверяется подписью лица (разборчиво), направляющего биологический материал