Диета не работает? Возможно, дело не в еде
Автор: Наталья Александровна Ерёмичева, врач-эндокринолог, стаж 12 лет
Каждый день ко мне на приём приходят пациенты с одной и той же историей: «Я сижу на диете, считаю калории, исключила всё вредное, хожу в спортзал, но вес либо стоит на месте, либо уходит так медленно, что я теряю мотивацию». Знакомо?
Я как врач-эндокринолог с 12-летним стажем хочу сказать вам главное: прежде чем винить себя в отсутствии силы воли, проверьте гормоны. Очень часто причина лишнего веса лежит не в холодильнике, а в эндокринной системе. Вы боретесь со следствием, а причина продолжает работать против вас.
В своей практике я выделяю четыре основных медицинских фактора, которые сводят на нет усилия любой диеты.
- Снижение функции щитовидной железы
Щитовидная железа — это главный дирижёр обмена веществ. Когда её функция снижена (гипотиреоз, аутоиммунный тиреоидит), организм переходит в режим энергосбережения. Метаболизм замедляется, и даже значительный дефицит калорий не даёт желаемого результата. Без коррекции гормонального фона диеты попросту бесполезны.
- Хронический стресс и кортизол
Постоянная тревога, недосып, высокий темп жизни — всё это повышает уровень кортизола. Этот гормон включает древний механизм самосохранения: замедляет обмен веществ, усиливает тягу к сладкому и жирному, снижает чувствительность к инсулину. Самый коварный признак — отложение жира именно в области живота. Появляется та самая «жировая подушка», которую не убрать ни скручиваниями, ни диетами.
- Дисбаланс половых гормонов
У женщин в постменопаузе снижение эстрогенов и прогестерона почти всегда провоцирует набор веса. В молодом возрасте аналогичный эффект даёт повышение тестостерона при синдроме поликистозных яичников. У мужчин гипогоннадизм (падение уровня тестостерона) приводит к потере мышечной массы и активному накоплению жировой прослойки. Во всех этих случаях без анализа на половые гормоны вы не увидите полной картины.
- Лекарственные препараты
Некоторые лекарства напрямую способствуют набору жировой массы. Это глюкокортикостероиды (преднизолон), препараты инсулина, ряд антидепрессантов и нейролептиков. Если вы принимаете что-то из этого списка — ваш вес может быть побочным эффектом терапии, который требует коррекции.
Когда нужно записаться к эндокринологу?
Обратите внимание на эти «красные флаги»:
- вес уходит медленнее 2–3 кг в месяц даже на строгом дефиците;
- вы постоянно мерзнете, кожа стала сухой, волосы выпадают, появляются отёки;
- жир откладывается преимущественно на животе, руки и ноги остаются худыми;
- вы принимаете препараты, которые могут влиять на обмен веществ.
Мой совет: прежде чем садиться на очередную диету, запишитесь к врачу-эндокринологу для определения истиной причины проблем.
Запишитесь на консультацию в «ЦентрПлюс» уже сегодня.
Не мучайте себя диетами, которые не работают. Найдите причину — и вес уйдёт легко.