Фимоз и парафимоз: что делать

Что такое фимоз и почему он возникает

Фимоз — это состояние, при котором крайняя плоть слишком узкая и не позволяет полностью обнажить головку полового члена. У детей до 3–5 лет это физиологично, но если сужение сохраняется в старшем возрасте или появляется у взрослых — речь идёт о патологическом фимозе. Причины включают воспаления (баланопостит), травмы, рубцовые изменения, хронические инфекции.

Что такое парафимоз и почему это опасно

Парафимоз — острое состояние, при котором головка выходит за пределы узкой крайней плоти, но обратно не возвращается. Крайняя плоть пережимает головку, вызывает её отёк, резкую боль и нарушение кровоснабжения.
Это неотложное состояние, которое требует помощи уролога в ближайшие часы.

Без лечения возможны некротические изменения тканей.

Симптомы, при которых нужно действовать сразу

• невозможность вернуть крайнюю плоть на место;
  

• выраженная боль;
  

• быстро нарастающий отёк головки;
  

• изменение цвета (синюшность, багровый оттенок);
  

• кровянистые выделения.
  
  

При таких признаках — немедленно обратиться в медицинский центр.

Как диагностируют фимоз

Уролог проводит осмотр, оценивает подвижность крайней плоти, наличие рубцов, воспалительных изменений и риски возникновения парафимоза. Иногда требуется УЗИ для исключения сопутствующих воспалительных процессов.

Лечение фимоза

Тактика зависит от возраста и степени сужения:

Консервативные методы

• местные гормональные мази;
  

• постепенное растяжение крайней плоти (только под контролем врача);
  

• лечение воспалений.
  
  

Оперативные методы

• циркумцизия (обрезание) — эффективный, окончательный метод;
  

• пластика крайней плоти — при невыраженном рубцевании.
  
  

Что делать при парафимозе

Парафимоз требует НЕОТЛОЖНОГО вмешательства:

1. Холод местно для уменьшения отёка.
   

2. Обработка антисептиком.
   

3. Срочное ручное вправление у уролога.
   

4. Если отёк массивный — проводится рассечение ущемлённого кольца.
   
   

После устранения парафимоза устраняют первопричину — обычно выполняется операция, чтобы ситуация не повторилась.

Когда идти к врачу

Любые проблемы с обнажением головки, боль, ущемление, воспаление — повод для консультации.
Своевременное лечение предотвращает осложнения и полностью решает проблему.

В «ЦентрПлюс» вы можете пройти осмотр и получить помощь уролога без очередей, включая неотложные состояния.