Цистит у женщин: причины, лечение и профилактика рецидивов

Почему возникает цистит

Цистит у женщин чаще связан с анатомическими особенностями мочевого канала, который короче и шире, чем у мужчин. Это облегчает проникновение кишечной флоры (чаще — E. coli) в мочевой пузырь. Провоцирующими факторами являются переохлаждение, стресс, снижение иммунитета, половые контакты, неправильная интимная гигиена, ношение тесного белья, хронические инфекции влагалища и гормональные изменения после менопаузы.
Рецидивирующий цистит часто связан с нарушением микрофлоры, невылеченными ИППП или анатомическими особенностями.

Симптомы цистита

• жжение и резь при мочеиспускании;
  

• частые позывы, ощущение, что «хочется снова»;
  

• боли внизу живота, тяжесть в надлобковой области;
  

• мутная моча, неприятный запах;
  

• иногда — небольшое количество крови в моче.
  
  

Если появилась температура или боль в пояснице, это уже может быть пиелонефрит — требуется срочная консультация врача.

Как проводится диагностика

• общий анализ мочи (лейкоциты, бактерии);

• посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам;
  

• ПЦР на ИППП при рецидивах;

• УЗИ мочевого пузыря и почек;
  

• при частых обострениях — цистоскопия по показаниям.
  
  

Правильная диагностика позволяет выбрать адекватное лечение, а не просто «сбивать симптомы».

Лечение цистита

• Антибиотики, подобранные по клиническим рекомендациям или по результатам посева;
  

• противовоспалительные препараты;
  

• спазмолитики при выраженной боли;
  

• обильное питьё, чтобы ускорить выведение бактерий;
  

• лечение сопутствующих вагинальных инфекций и дисбиоза.
  
  

Важно: самолечение антибиотиками приводит к хроническим рецидивам и устойчивым формам инфекции.

Как предотвратить рецидивы

• достаточное питьё (1,5–2 литра в сутки);
  

• мочеиспускание после полового контакта;
  

• правильная интимная гигиена;
  

• отказ от агрессивных гелей и ежедневных прокладок;
  

• ношение хлопкового белья;
  

• коррекция микрофлоры влагалища;
  

• профилактические курсы клюквенных экстрактов, D-манноза или пробиотиков — по рекомендации врача;
  

• гормональная терапия при постменопаузе.
  
  

В ЦентрПлюс вы можете пройти диагностику, определить причину цистита и подобрать индивидуальный план лечения и профилактики рецидивов.