Эндокринология — это работа с системами организма, которые управляют всем: энергией, метаболизмом, массой тела, настроением, работой сердца, репродуктивной функцией и устойчивостью к стрессу. Пациенты приходят с жалобами, которые сложно связать между собой: усталость, резкие перепады веса, отёки, выпадение волос, дрожь, нарушения цикла, скачки давления, тревожность, бессонница, снижение либидо, изменение температуры тела. За этими симптомами часто стоит дисбаланс гормонов или нарушение обмена веществ.
К эндокринологу чаще всего обращаются при заболеваниях щитовидной железы: гипотиреоз, гипертиреоз, тиреоидит Хашимото, узлы, увеличение железы, изменение ТТГ и Т4 в анализах. Эти состояния долго формируются и часто маскируются под стресс, усталость или возраст. Важно вовремя провести диагностику, чтобы не допустить ухудшения качества жизни и осложнений.
Вторая большая группа — метаболические нарушения: инсулинорезистентность, метаболический синдром, сахарный диабет 2 типа, ожирение, нарушения липидного обмена. Это состояния, которые напрямую влияют на сосуды, сердце, печень и нервную систему. Пациенты нередко приходят на стадии, когда уже есть хроническая усталость, скачки сахара, лишний вес, ожирение печени или проблемы с давлением. Правильная диагностика и терапия позволяют стабилизировать обмен веществ и предотвратить осложнения.
Эндокринолог также занимается репродуктивными гормонами — у мужчин и женщин. Это нарушения цикла, бесплодие, ПМС/ПМДР, климактерические изменения, снижение уровня тестостерона, проблемы с массой тела и набором мышц, нарушения сна и настроения, которые связаны с гормональным фоном, а не с «характером».
Диагностика включает анализы крови на гормоны, оценку работы щитовидной железы, надпочечников, половых гормонов, инсулина и сахара, УЗИ, оценку минерального обмена (витамин D, кальций), тесты на аутоиммунные процессы, анализы липидов. По результатам формируется чёткий план лечения.
Терапия подбирается индивидуально: гормональная заместительная терапия, коррекция обмена веществ, лечение диабета, стабилизация функции щитовидной железы, подбор питания при гормональных нарушениях, снижение инсулинорезистентности, контроль веса, витаминотерапия, коррекция образа жизни. Главная задача — восстановить стабильность организма и предотвратить прогрессирование заболеваний.
Эндокринолог — это специалист, к которому стоит обращаться при любом необъяснимом изменении самочувствия. Незначительные, на первый взгляд, жалобы могут быть ранними симптомами серьёзных гормональных нарушений.