Лечение ВИЧ-инфекции: современные подходы и цели терапии
Зачем нужно лечение ВИЧ
Антиретровирусная терапия (АРТ) — единственный эффективный способ контролировать ВИЧ. Современные препараты позволяют снизить вирусную нагрузку до неопределяемого уровня, восстановить иммунитет и предотвратить развитие СПИДа. При своевременном лечении люди с ВИЧ живут полноценной и долгой жизнью.
Основные принципы терапии
Лечение ВИЧ основано на ежедневном приёме антиретровирусных препаратов (АРВП). Основные цели:
- снижение вирусной нагрузки до неопределяемого уровня;
- повышение числа CD4-клеток;
- предотвращение осложнений и оппортунистических инфекций;
- снижение рисков передачи вируса партнёру.
АРТ назначается всем пациентам с ВИЧ — независимо от стадии.
Современные схемы лечения
Наиболее часто используются комбинации из 2–3 препаратов разных групп для максимального подавления вируса:
- ингибиторы интегразы (долутегравир, биктегравир) — основа современных схем;
- НиОТ (тенофовир, эмтрицитабин, ламивудин);
- ингибиторы протеазы — используются реже, по показаниям.
Большинство схем — это одна таблетка в день, что обеспечивает удобный и стабильный режим терапии.
Мониторинг и контроль терапии
После начала лечения регулярно контролируют:
- вирусную нагрузку — каждые 3–6 месяцев;
- уровень CD4 — 1–2 раза в год;
- функцию печени и почек;
- побочные эффекты и переносимость препаратов.
Неопределяемая вирусная нагрузка означает, что человек не передаёт ВИЧ половым путём (U=U).
Когда обращаться к врачу
Необходима консультация инфекциониста, если:
- вы впервые получили положительный тест на ВИЧ;
- возникли побочные эффекты от терапии;
- планируете беременность;
- наблюдаются признаки снижения иммунитета;
- нужна корректировка схемы ЛП.
В «Центр Плюс» можно пройти конфиденциальное обследование и получить персональный план лечения ВИЧ-инфекции.