Диагностика и лечение гепатита С
Особенности гепатита С
Гепатит С — вирусное заболевание печени, которое часто протекает бессимптомно и выявляется только по анализам. Без лечения вирус может привести к фиброзу, циррозу и гепатоцеллюлярной карциноме. Современные препараты позволяют полностью излечить гепатит С у 95–99% пациентов.
Диагностика гепатита С
Обследование включает два ключевых этапа:
- Антитела Anti-HCV — первичный скрининг, показывает факт контакта с вирусом;
- ПЦР на HCV RNA — подтверждает активную инфекцию и вирусную нагрузку.
Дополнительно назначаются:
- генотипирование вируса (при необходимости);
- биохимия печени (АЛТ, АСТ, билирубин);
- эластография/Фиброскан — оценка фиброза;
- тесты на ВИЧ и гепатит В.
Только ПЦР определяет, есть ли активный вирус, и требуется ли лечение.
Лечение гепатита С
Современные схемы основаны на прямых противовирусных препаратах (ПППД) — без интерферона. Лечение обычно длится 8–12 недель и переносится легко.
- Софосбувир + Велпатасвир — пангенотипная схема;
- Глекапревир + Пибрентасвир — эффективна при резистентных формах;
- дополнительные схемы — при циррозе или коинфекциях.
Перед началом терапии оценивают степень фиброза, вирусную нагрузку и сопутствующие заболевания.
Когда обязательно обращаться к врачу
Нужна консультация инфекциониста, если:
- обнаружены антитела Anti-HCV;
- ПЦР положительная (выявлена HCV RNA);
- есть повышенные печёночные ферменты;
- у вас в анамнезе были переливания крови, операции или рискованные контакты.
В “Центр Плюс” вы можете пройти диагностику, определить стадию заболевания и начать современное лечение, полностью избавляющее от вируса.