Дефицит витамина D: кому проверять и как восполнять

Витамин D — один из ключевых витаминов, влияющих не только на здоровье костей, но и на иммунитет, энергию, работу гормональной системы, настроение и обмен веществ.

Дефицит витамина D выявляют у большинства людей, живущих в умеренном климате, особенно в осенне-зимний период.
Нехватка витамина долгое время может не проявляться, но постепенно приводит к снижению иммунитета, ухудшению состояния костей и общему дискомфорту.

Почему витамин D так важен

Витамин D участвует в:

• усвоении кальция и поддержании прочности костей
  

• работе иммунной системы
  

• регуляции воспалительных реакций
  

• выработке некоторых гормонов
  

• поддержании мышечной силы
  

• функционировании нервной системы
  

• профилактике остеопороза
  
  

Дефицит витамина D отражается практически на всех системах организма.

Основные причины дефицита

Недостаток солнечного света

Большая часть витамина D синтезируется в коже под воздействием солнца.
В условиях средней полосы солнечной активности недостаточно большую часть года.

Работа в помещении

Даже летом люди мало времени проводят на открытом солнце.

Возраст

С возрастом способность кожи синтезировать витамин D снижается.

Кожные особенности

У людей с более тёмной кожей выработка витамина D менее интенсивна.

Рацион

Витамин D содержится только в отдельных продуктах: жирной рыбе, яйцах, печени. Этого обычно недостаточно.

Болезни ЖКТ

Проблемы с всасыванием усиливают дефицит.

Избыточная масса тела

Жировая ткань «запасывает» витамин D, делая его недоступным для организма.

Симптомы дефицита витамина D

Симптомы могут быть неспецифичными:

• хроническая усталость
  

• мышечная слабость
  

• снижение настроения
  

• ломкость волос и ногтей
  

• боли в костях и мышцах
  

• снижение иммунитета
  

• частые простуды
  

• ухудшение сна
  

• у детей — нарушения формирования костей
  
  

Даже один выраженный симптом может быть поводом проверить уровень витамина в крови.

Кому нужно проверить витамин D

Обследование особенно рекомендовано:

• людям, редко бывающим на солнце
  

• офисным сотрудникам
  

• женщинам после 40 лет
  

• пожилым людям
  

• пациентам с заболеваниями щитовидной железы
  

• людям с лишним весом

• пациентам с остеопорозом или остеопенией

• беременным (по назначению врача)
  

• людям с хроническими заболеваниями ЖКТ
  

• детям в период активного роста
  
  

Анализ проводится по крови — 25(OH)D, наиболее точный показатель уровня витамина.

Как расшифровывается анализ

Примерные референсы:

• ниже 20 нг/мл — выраженный дефицит
  

• 20–30 нг/мл — недостаточность
  

• 30–50 нг/мл — оптимальный уровень
  

• выше 100 нг/мл — риск передозировки
  
  

Результаты всегда интерпретируются с учётом клинической картины.

Как восполняют дефицит витамина D

Способ зависит от степени дефицита и сопутствующих заболеваний.

1. Приём препаратов витамина D

Подбирается индивидуально по результатам анализа.
Используются формы:

• D3 (холекальциферол)
  

• комбинированные препараты с кальцием (по показаниям)
  
  

Дозировку назначает врач. Самолечение не рекомендуется: передозировка опасна.

2. Солнечный свет

Умеренное пребывание на солнце помогает естественному синтезу, но недостаточно для поддержания уровня зимой.

3. Питание

Продукты, содержащие витамин D:

• лосось, скумбрия, тунец
  

• яичные желтки
  

• печень трески
  

• обогащённые продукты
  
  

Тем не менее, только из пищи получить норму сложно.

4. Контроль уровня

После начала терапии рекомендуется повторить анализ через 8–12 недель, чтобы оценить динамику.

Чем опасен дефицит витамина D

При длительном отсутствии коррекции возможны:

• остеопороз
  

• повышенный риск переломов
  

• хроническая усталость
  

• снижение иммунитета
  

• нарушения работы мышц
  

• ухудшение когнитивных функций
  

• усиление симптомов депрессии
  
  

У детей — нарушения формирования костей и зубов.

Когда обращаться к врачу

Нужно записаться на консультацию, если:

• есть хроническая усталость и слабость
  

• наблюдаются мышечные боли
  

• снизилось настроение
  

• есть заболевания костной системы
  

• вы планируете беременность
  

• был выявлен низкий уровень 25(OH)D
  
  

Врач назначит адекватную дозировку препарата и план контроля.

Итог

Дефицит витамина D — очень распространённое состояние, которое влияет не только на кости, но и на настроение, энергию, иммунитет и обмен веществ.
Диагностика проста: достаточно сдать анализ крови. А восполнение дефицита при грамотном подходе даёт заметное улучшение самочувствия.

В Центр Плюс можно сдать анализ 25(OH)D и получить рекомендации по восполнению витамина под контролем специалиста.